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以前、歯医者の友人から歯磨きについて教えてもらい、目から鱗だったので、許可をもらって載せておくことにしました。
Q:先日の新聞広告に普通の歯ブラシだけでは、十分歯垢がおちないので歯間ブラシ（というか糸ようじ？）を使いましょうとあったのですが、本当ですか。
そして半年に1度は歯科医で歯石を取ってもらうべき。とありましたが、そんなもんですか。
たしか、昔々みけさん自身が、糸ようじは間違った使い方をすると有害だと言っていたような気がするのですが、、、
それと電動歯ブラシについて。
よく歯科医の90％が電動歯ブラシを勧めています。と宣伝しているのをみかけますが本当でしょうか。
A:最近は健康指向（漢字あってる？）のUPと豊富な情報と宣伝のおかげで、デンタルIQも高くなっていてこういった質問はよくあります。
まず初めに、何と言っても正しいブラッシングです。でもよく知っていてほしい事は、３０代も後半になって、いつまでも”虫歯予防デ－”の時に小学校で習った時のままの磨き方ではだめということです。（結構そのままという人が多いのよ！）この年になれば（理想は二十歳過ぎたら）歯周病予防を意識したブラッシングに変えましょう。歯石のついてる人は、必ずと言っていい程罹患しています。早めに歯医者に行ってとった上、自分に合った磨き方を習いましょう。TBIというのですが、まずこれをちゃんとしない歯医者はお勧めしないので、転院しましょう。歯石のつき方はその人の罹患程度・歯並び・唾液の成分・ブラッシング・嗜好などなどにより随分違います。一通りとった後、１ヶ月ごとのリコ－ルの人から、まあ最長でも半年後には再検査してついてるようだとまた１からとるというのが一般的です。
さあ皆さん、鏡の前で下の前歯の裏をみてください。やにで真っ黒になってる下に歯石はありませんか？
次に、歯間ブラシについてです。これは歯周病が中程度から高度に進んでいる人にとても有効です。健康な歯ぐきは歯と歯の間を三角に堅くうめていますが、歯周病にかかるとまずここが腫れて出血したりします。ほっておくとここからどんどん進んで行きます。こんな時、その隙間にぴったり合ったサイズの歯間ブラシを丁寧に入れてこの三角の隙間をきれいにしてやります。無理な力を加えるとかえって悪化させたり、使う程でもないのに入れるとすっきりはしますが隙間ができてきますので、使い方には注意がいります。糸ようじやフロスは、歯ブラシでは届かない、歯と歯の間の汚れをとるのにいいので、週に1度くらいは全部の歯の間をとおしてやりましょう。繊維のものがつまってとれない時も、つまようじを使わないでこれでとると歯ぐきにはいいです。
長くなりましたが、次は電動ブラシについてです。
最近は小型ヘッドでこまわりのきくかなりいい物が出ています。でも私自身いろいろ試してみましたが、自力で磨けるんならうんとその方がいいよと患者さんには言っています。ものぐさでこれがないと磨かない人、手の不自由な人には有効かな。高いし。小さめのハブラシ（ちなみに私はGUMの＃211です）を2週間に1度新しいのにかえてテレビみながらでも磨いた方がいいというのが私の持論です。言いおくれましたが、私も主人も歯周病が専門で、主人なんかは大学病院で、開業医から送り込まれたやっかいな歯周病ばかり毎日診てます。
虫歯はもちろん早めに治すのが当然ですが、子供の歯みたいには速く進行しないこともあり、これからは歯周病に対してよりいっそう危機感を持ってほしいと思っています。
Q:週１度くらいデンタルフロスを使っているのですが（最近はちょっとさぼっています・・・）、奥歯は難しいですよね。さすまた状の道具にフロスを付けてやってみたのですが、どうも今一つです。
奥はどうするのがよいのでしょうか？
あと、ワックス付きフロスと無しフロスでは、やはりワックスなしの方がいいのでしょうか？
A:こういうのを聞くと、歯医者としてはとてもうれしいです。
フロスを使うのが難しい人に勧めているのがこのホルダーなのですが、これを使っても難しいとなるとちょっと困りました。私がいつも指導しているフロスの使い方は、まず30～40�Bくらいに切ったフロスを結んで輪にし、両手の小指に巻き付けて長さを調整しながら親指と人さし指で作った幅を歯間に直角に入れ、汚くなった所をずらしながら一周使います（文で説明するのってわかりにくいね。）
フロスにはWAXとUNWAXのがあります。UNWAXの方が入りやすいのですが、コンタクトがきつかったり、インレーのひっかりがあったりすると糸がばらけたり、そこから切れたりするので、私はWAXのを好んで使っています。
皆さんもぜひ、フロスを一度やってみて下さい。歯間部がこんなに汚れていたかと驚くはずです。奥歯はちょっと難しいですが、糸を通すだけで、効果は十分あります。
Q:僕は「アパガード」の評価も知りたいです。
普通の歯磨きを使っていると、前歯が一部茶色くなってくるのですが、ただ1度「アパガード」で歯磨きするだけで、7割くらいは落ちます。その後、続けていると、9割くらい落ちるのですが、それ以上は落ちません。
で、「アパガード」は高いので、使い切ると普通のに戻り、半年くらい経って、また茶色くなってきたことに気づくという繰り返し。
A:アパガードみたいな高価な歯磨き剤も結構売れてる様ですね。でも基本的に研磨剤の入ったものはお勧めしません。これでゴシゴシ磨いたりすると、歯と歯ぐきの境の弱い所がすりへってきて楔状欠損ができ、知覚過敏になります。歯磨き後のさわやか感が欲しい時は小指のほんの先くらいの量を、メイン磨き後の仕上げの時に少しだけ使います。その点では、フッ素入り液体歯磨きはお勧めです。口臭の気になる人にはデンタルリンスもいいよ。
ただ、質問のように着色が気になる人はこれではとれません。歯医者に来た患者さんには、定期検診の時にここでとってあげますと言って、来院の動機づけの一つにしています。
Q:子供の歯磨きについてです。
わが家の1歳11ヶ月の息子は、歯磨きをとても嫌がります。
子供の歯磨きはだいたい嫁さんがやっています。
機嫌の良いときは磨かせてくれますが、10回に8-9回位は嫌がり、結局泣くのを押さえつけて磨いています。
A:人に歯磨きしなさいと指導している立場上、我が子には絶対虫歯を作るわけにはいきません。幸い、上の子（８歳）下の子（３歳）とも歯医者知らずです。子供の虫歯は９９％親の責任です。なりやすい歯質とそうでないのとはありますが、ちゃんと磨いてれば、どんなおやつを普段食べていようと、大丈夫です。質問のように、歯磨きをいやがる時期がどうしてもあります。でも、いやがるのにかわいそうだからと、ここで屈してはいけません。まず親が磨いてる所を見せてやりましょう。そして、楽しい歯磨き絵本なんかをよんでやりましょう。うちではベネッセのチャレンジしまじろうくんの教材なんかよかったように思います。（２歳からプチというのがあるよ）あと、導入としては、アンパンマンやミッキーのイチゴやメロン味の歯磨き剤（なるべくならフッ素入りで研磨剤のはいって無いもの）を子供と一緒に楽しく薬局で買い、今日はこれでやってみよう！と始めてみて、好きになってくれれば第一段階クリアです。
半年に1度はフッ素塗布しましょうとよくきくと思います。乳歯や、１年生の頃はえてくる第一大臼歯にフッ素はとても有効です。半年というのは、ちょうどそのくらいには検診を受けましょうということです。ほんとはもっと頻繁にフッ素する事をお勧めします。うちなんかは、夫婦とも歯が悪いので、子供には特に磨く事プラス歯質強化のためのフッ素は重要視しています。ちなみに、磨く時はDENTCheck-upfoam(ライオン）NaF９９５ppmF泡状タイプを使っています。そして、うがいした後に、レノビーゴというフッ素のスプレーをかけているという徹底ぶりです。ここまでは要らないにしても、どちらかでフッソをとりいれるとよいでしょう。うちの場合仕上げ磨きは夜だけで、朝は自分で、ということにしています。
糸ようじですが、これはつまった歯の子供に親が磨いてやる時、とても有効です。フロスするのと同じ効果なので大人もしないよりはうんとましですが、フロスの方が力がよくかかるし、何といっても経済的です。汚れた糸ようじを洗いながら使うのもめんどうですし。
いやがる子の歯磨きは大変だけど、虫歯になってからもっといやがる子を押さえ付けての治療はもっと大変です。それを見ている親も悲しいので、がんばって歯磨きの習慣を確立してあげましょう。うちの子は歯磨きが大好きで、夜遅くまで寝なかったりした時、”そんな子には歯磨きしてあげないよ！”と言うとはんべそかいて急いで歯ブラシをもってくるほどです。
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